Modello 1
Dichiarazione da presentarsi:
•	Legale Rappresentante

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA 
Aggiornata al 01/09/2016 
(ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i.)

Il sottoscritto ___________________________________,  nato a _____________________________________________ il_______________, residente a _______________________, via ___________________________________ n° ______  in qualità  di __________________________________ dell'impresa ________________________________________ con sede in _______________________, via ___________________________________ n° ______, codice fiscale e partita IVA  ________________________________; 
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i., consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,
DICHIARA
(contrassegnare e compilare le parti che interessano)
•	che l’impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di________________ per la seguente attività__________________________________ed attesta i seguenti dati (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza): 
	a.	numero di iscrizione	_______________________________ 
	b.	data di iscrizione	_______________________________ 
	c.	durata della ditta/data termine	________________________ 
	d.	forma giuridica	_______________________________ 
e.	titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci acco-mandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza e il C.F.) 
________________________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________________________ 
	f.	le seguenti informazioni 
•	informazione enti previdenziali
	INPS	INAIL	CASSA EDILE 
(se iscritta)	
SEDE DI COMPETENZA 				
CODICE DITTA (per INAIL trattasi di cod. cliente) 				
MATRICOLA INPS 				
•	altre informazioni
CCNL APPLICATO	o	EDILE
o	ALTRO (specificare) _________________
	
SEDE DI COMPETENZA	o	da    0    a    5
o	da    6    a   15
o	da  16    a   50
o	da  51    a 100
o	oltre    
	
•	l’Ufficio dell’Agenzia delle Entrate presso il quale è iscritto risulta essere: __________________
______________________________________________________________________________ 
•	di non trovarsi nelle cause di esclusione di cui all’art. 80 del D.Lgs. n. 50/2016 e precisamente: 
•	di non aver riportato, ai sensi dell’art. 80, comma 1° del D.Lgs. n. 50/2016, condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del Codice di Procedura Penale, per uno dei seguenti reati:
a)	delitti, consumati o tentati, di cui agli artt. 416 e 416bis del Codice Penale ovvero delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto art. 416bis, ovvero al fine di agevolare l’attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall’art. 74 del D.P.R. n. 309/1990, dall’art. 291quater del D.P.R. n. 43/1973 e dall’art. 260 del D.Lgs. 152/2006, in quanto riconducibili alla partecipazione a un’organizzazione criminale, quale definita all’art. 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio;
b)	delitti, consumati o tentati, di cui agli artt. 317, 318, 319, 319ter, 319quater, 320, 321, 322, 322bis, 346bis, 353, 353bis, 354, 355 e 356 del Codice Penale nonché all’art. 2635 del Codice Civile;
c)	frode ai sensi dell’art. 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità Europee;
d)	delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell’ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche;
e)	delitti di cui agli artt. 648bis, 648ter e 648ter.1 del Codice Penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all’art. 1 del D.Lgs. n. 109/2007 e s.m.;
f)	sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il D.Lgs.n.24/2014;
g)	ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione;
ovvero
•	che sono state pronunciate a proprio carico sentenze di condanna passate in giudicato ovvero decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 del Codice di Procedura Penale, per i reati di seguito indicati, ai sensi del comma 7 D.Lgs. 50/2016: (non vi è obbligo di indicare le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, ovvero in caso di revoca della condanna medesima):
SENTENZA  (Autorità, n., data e stato esecuzione)	REATO
(articoli legge violati)	EPOCA
reato	DETENZIONE
(indicare se maggiore di mesi 18) 
SI   NO	ATTENUANTE
per collaborazione

SI   NO	PENA APPLICATA
(se diversa da detenzione)	EVENTUALI BENEFICI (non menzione, sospensione condizionale)	
			
SI         NO	
SI         NO			
			
SI         NO	
SI         NO			
			
SI         NO	
SI         NO			
•	la non sussistenza, ai sensi dell’art. 80, comma 2° del D.Lgs. n. 50/2016, delle cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall’art. 67 del D.Lgs. n. 159/2011 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all’art. 84, comma 4° del medesimo decreto (resta fermo quanto previsto dagli artt. 88, comma 4°bis e 92, commi 2° e 3° del D.Lgs. n. 159/2011, con riferimento rispettivamente alle comunicazioni antimafia e alle informazioni antimafia);
•	di non aver commesso, ai sensi dell’art. 80, comma 4° del D.Lgs. n. 50/2016, violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o i contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; costituiscono gravi violazioni quelle che comportano un omesso pagamento di imposte e tasse superiore all'importo di cui all'art. 48bis, commi 1° e 2°bis del D.P.R. n. 602/1973; costituiscono violazioni definitivamente accertate quelle contenute in sentenze o atti amministrativi non più soggetti ad impugnazione; costituiscono gravi violazioni in materia contributiva e previdenziale quelle ostative al rilascio del documento unico di regolarità contributiva (DURC) o documento equipollente (attestazione della cassa di previdenza se trattasi di professionisti tecnici), di cui all'art. 8 del D.M. 30/01/2015 (il presente comma non si applica quando l'operatore economico ha ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, compresi eventuali interessi o multe, purché il pagamento o l'impegno siano stati formalizzati prima della scadenza del termine per la presentazione delle domande);
•	di non incorrere in nessuna delle cause di esclusione dalle procedure di affidamento di appalti pubblici di cui all’art. 80, comma 5° del D.Lgs. n. 50/2016, e in particolare:
a)	di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro nonché agli obblighi di cui all’art. 30, comma 3° del D.Lgs. n.  50/2016;
b)	di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di concordato con continuità aziendale, né di trovarsi in un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni, fermo restando quanto previsto dall’art. 110 del D.Lgs. n. 50/2016;
c)	di non aver commesso gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità, tra i quali rientrano: 
•	le significative carenze nell’esecuzione di un precedente contratto di appalto o di concessione che ne hanno causato la risoluzione anticipata, non contestata in giudizio, ovvero hanno dato luogo ad una condanna al risarcimento del danno o ad altre sanzioni;
•	il tentativo di influenzare indebitamente il processo decisionale della stazione appaltante o di ottenere informazioni riservate ai fini di proprio vantaggio;
•	il fornire, anche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le decisioni sull’esclusione, la selezione o l’aggiudicazione ovvero l’omettere le informazioni dovute ai fini del corretto svolgimento della procedura di selezione;
d)	che per la partecipazione alla presente procedura non comporta situazioni di conflitto di interesse ai sensi dell’art. 42, comma 2° del D.Lgs. n. 50/2016, non diversamente risolvibile;
e)	che non sussiste una distorsione della concorrenza ai sensi dell’art.80 comma 5 lettera e) del D.Lgs.n.50/2016;
f)	di non essere stato soggetto alla sanzione interdittiva di cui all’art. 9, comma 2°, lettera c) del D.Lgs. n. 231/2001 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'art. 14 del D.Lgs. n. 81/2008 e s.m.i.;
g)	di non essere iscritto nel casellario informatico tenuto dall’Osservatorio dell’ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione di qualificazione;
h)	di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria di cui all'art. 17 della Legge n. 55/1990;
i)	di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui all'art. 17 della Legge n. 68/1999 e che l’ufficio Provinciale al quale rivolgersi ai fini della verifica è:
Ufficio	Indirizzo	CAP	Città	
				
Fax	Tel.	
		
•	di non avvalersi dei piani individuali di emersione dal lavoro sommerso ai sensi dell’art. 1-bis, comma  14, della legge 18/10/2001, nr. 383 così come modificata dal D.L. 210/2002, convertito, con modifiche, nella legge 266/2002;
ovvero
•	di essersi avvalso dei piani individuali di emersione dal lavoro sommerso ai sensi dell’art. 1-bis, comma 14, della legge 18/10/2001, n. 383 così come modificata dal D.L. 210/2002, convertito, con modifiche, nella legge 266/2002, ma il periodo di emersione si è concluso antecedentemente il termine per la presentazione delle offerte relative al presente bando;
•	che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di  prevenzione della sorveglianza di cui all’articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; 
•	che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto di lavori pubblici ai sensi degli artt. 32 ter e 32 quater CP;
•	di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 (concussione) e 629 (estorsione) del Codice Penale aggravati ai sensi dell’art. 7 del D.L. n. 152/1991, convertito, con modificazioni, dalla Legge n. 203/1991, nell’anno antecedente la pubblicazione del presente bando;
oppure
•	di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 (concussione) e 629 (estorsione) del Codice Penale aggravati ai sensi dell’art. 7 del D.L. n. 152/1991, convertito, con modificazioni, dalla Legge n. 203/1991 ed avere denunciato i fatti all’Autorità Giudiziaria, rispetto a procedimenti per cui vi sia stata richiesta di rinvio a giudizio nell’anno antecedente la pubblicazione del presente bando;
oppure
•	di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 (concussione) e 629 (estorsione) del Codice Penale aggravati ai sensi dell’art. 7 del D.L. n. 152/1991, convertito, con modificazioni, dalla Legge n. 203/1991 e di non avere denunciato i fatti all’Autorità Giudiziaria, rispetto a procedimenti per cui vi sia stata richiesta di rinvio a giudizio nell’anno antecedente la pubblicazione del presente bando, ricorrendo i casi previsti dall’art. 4, comma 1° della Legge n. 689/1981;
•	di possedere attestazione SOA rilasciata da__________________________________________________ in data __________________ numero_______________________, con scadenza ___________________, adeguata per l’esecuzione dei lavori in oggetto, per le seguenti categorie e classifiche:
Categoria 	Classifica 	

		

		

ovvero (nel caso di mancato possesso di attestazione SOA) 
•	che l’impresa possiede adeguati requisiti ai sensi dell’art. 90 D.P.R. 207/2010, come specificati nell’allegato 1; 
•	che nell’anno antecedente la trasmissione della lettera di invito relativa alla presente procedura di gara nei confronti delle sottoelencate figure:
─	titolare e direttore tecnico se si tratta di impresa individuale
─	soci e direttore tecnico se si tratta di  società in nome collettivo 
─	soci accomandatari e direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice
─	membri del consiglio di amministrazione cui è conferita legale rappresentanza, di direzione o di vigilanza o dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza, e direttore tecnico, socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza (o entrambi i soci se detentori ognuno del 50%) in caso di società con meno di quattro soci se si tratta di altro tipo di società 
•	non sono intervenute sostituzioni o cessazioni dalla carica;
ovvero
•	è intervenuta la sostituzione o la cessazione delle sottoelencate persone:
NOME E COGNOME	CARICA	DATA DI SOSTITUZIONE O CESSAZIONE	MOTIVAZIONE	

				
				
ma non sono state pronunciate a loro carico sentenze di condanna passate in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, o sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale (art.80 comma 1 D.Lgs.n.50/2016); 
ovvero
•	è intervenuta la sostituzione o la cessazione delle sottoelencate persone:
NOME E COGNOME	CARICA	DATA DI SOSTITUZIONE O CESSAZIONE	MOTIVAZIONE	

				
				
•	risultano le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato ovvero decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale, per i reati di seguito indicati, ai sensi del comma 7 D.Lgs. 50/2016: (non vi è obbligo di indicare le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, ovvero in caso di revoca della condanna medesima):
NOME E COGNOME	SENTENZA  (Autorità, n., data e stato esecuzione)	REATO
(articoli legge violati)	EPOCA
reato	DETENZIONE
(indicare se maggiore di mesi 18) 
SI   NO	ATTENUANTE
per collaborazione

SI   NO	PENA APPLICATA
(se diversa da detenzione)	EVENTUALI BENEFICI (non menzione, sospensione condizionale)	
				
SI         NO	
SI         NO			
				
SI         NO	
SI         NO			
				
SI         NO	
SI         NO			
•	vi è stata completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata, la cui dimostrazione è allegata alla presente (art. 80 comma 3 D.Lgs.n.50/2016);
•	che ha preso attentamente visione degli elaborati di progetto inerenti le opere oggetto di subappalto e del piano di sicurezza e di coordinamento predisposto dal coordinatore per la sicurezza e del piano operativo di sicurezza della ditta appaltatrice, di essere in possesso dei citati documenti e di ritenere che i lavori possano essere eseguiti con tutte le misure di sicurezza previste nei piani di sicurezza e dalle vigenti leggi;
•	che la ditta è disponibile a presentare entro 10 giorni dalla richiesta, tutta la documentazione che l’ente vorrà richiedere per comprovare quanto dichiarato (fermo restando le sanzioni penali di cui all’art. 76 D.P.R. 445/2000);
•	dichiara che:
─	il proprio numero di fax è	____________________________________________________
─	il proprio indirizzo è	____________________________________________________
─	l’indirizzo di PEC 	____________________________________________________
•	di essere informato che, ai sensi dell’art. 13 comma 1 del D.Lgs 196 del 30/06/2003 e s.m.i.: 
•	le finalità cui sono destinati i dati raccolti e le modalità di trattamento ineriscono le procedure di subappalto oggetto della presente, nella piena tutela dei diritti dei soggetti e della loro riservatezza
•	i diritti dei soggetti interessati sono quelli di cui all’art.7 del D.Lgs.196 del 30/06/2003 e s.m.i. al quale si rinvia
•	di essere edotto degli obblighi derivanti dal Codice di Comportamento adottato dalla stazione appaltante e si impegna, in caso di aggiudicazione, ad osservare ed a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori il suddetto codice, pena la risoluzione del contratto;
•	che assumerà tutti gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla legge 136/2010;
•	che applicherà le condizioni del CCNL di categoria e delle disposizioni legislative e regolamentari vigenti in materia contributiva, nonché degli obblighi connessi alle disposizioni in materia di sicurezza e protezione dei lavoratori di cui al D.Lgs.n.81/2008.

Data_____________
	Firma
	_________________________

N.B. La dichiarazione deve
-	essere presentata dal Legale Rappresentante
-	essere sottoscritta per esteso in modo leggibile e  corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore (è sufficiente una sola copia del documento di riconoscimento anche in presenza di più dichiarazioni su più fogli distinti)